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糖尿病防治小常识

发布时间:2019-10-16

一、什么是糖尿病

糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的一种慢性代谢性疾病,持续高血糖是其生化特征。

二、糖尿病的危险信号(有下列情况之一均应进行血糖检查)

1.无明显原因出现口干、饮水量增加、尿量增加;

2.饭量增加、易饥饿、但体重下降;

3.肥胖、食欲良好或增加;

4.有糖尿病家族史,出现多饮、多尿、多食、体重减轻的“三多一少”症状,或午餐前有反应性低血糖;

5.肢端感觉异常;

6.反复发生口腔感染或皮肤疱、疖、痈或生疮不易治愈;

7.创伤或手术缝合口不易愈合;

8.妇女有巨大胎儿分娩史(新生儿体重超过4千克),反复流产或死胎等异常产史;

9.妇女外阴瘙痒;

10.少年儿童无明显诱因出现疲乏无力、多饮、多尿、消瘦;

11.尿后便池中有蚂蚁聚集爬行;

12.40岁以上作健康检查时应常规检查餐后2小时血糖。

三、糖尿病的危害

可累及全身多个脏器,导致失明、截肢、尿毒症、心肌梗死、脑梗死等并发症。

四、糖尿病的诊断

1.典型症状+任意时间血浆葡萄糖水平≧11.1mmol/L或

2.空腹血浆葡萄糖水平≧7.0mmol/L或 OGTT试验2小时血浆葡萄糖水平≧11.1mmol/L

(注意:需另一天重复测定,仍符合以上标准时诊断才能成立。)

五、糖尿病的治疗

糖尿病目前尚无法根治,因此需要医生与患者共同努力,做好糖尿病宣教、糖尿病饮食治疗、运动治疗、药物治疗和自我监测,即糖尿病治疗的“五驾马车”,才能使血糖达标,有效防治糖尿病相关并发症的发生。

1.糖尿病的饮食治疗:合理的控制饮食,掌握“定时定量”的饮食原则,是治疗糖尿病的基本措施之一,即使口服降糖药或胰岛素治疗也必须控制饮食。

2.糖尿病的运动治疗:糖尿病患者在运动时应采用有氧运动。有氧运动是指强度小、节奏慢、运动后心脏跳动不过快、呼吸平缓的一般运动,如散步、太极拳等。一般可采取每天晚餐后散步30分钟以上,心率以不超过(170-年龄)次/分为宜。

3.糖尿病的药物治疗:包括口服抗糖药物及胰岛素治疗,应在医生指导下选择适合自身实际情况的药物。切勿盲从他人的治疗方案。

4.病情监测:糖尿病的监测是调整治疗方案的依据,也是糖尿病良好控制、减慢和预防多种并发症的保证。

六、特色治疗---胰岛素泵的强化治疗

胰岛素泵强化治疗主要是模拟正常人胰岛素分泌的模式,通过持续皮下输注胰岛素加三餐前胰岛素输注可以达到血糖的强化控制及“胰岛素β细胞休息”的作用,目前认为具有良好保护和部分修复胰岛β细胞的功能,对初发糖尿病及血糖控制不佳的患者,更起到快速控制、迅速达标的作用。

(内分泌科 蒋慧荣)